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尿糖检测有什么意义

2024-06-14 来源:
时尚养生网导读:尿糖检测有什么意义?现在很多人都知道尿糖不是确诊糖尿病的标准,但尿糖与血糖存在着千丝万缕的关系。所以很多时候还是需要进行尿糖检测的。那么,尿糖检测的意义是什么? 一、尿糖检查: 直到自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期间的平均血糖浓度。葡萄糖在肾小球滤出,在近端肾小管被主动重吸收。葡萄糖的重吸收是有限的,其很大限度就是肾脏的葡萄糖阈值,当血糖浓度平均>10mmol/L时,将会超过此肾阈值,尿中出现尿糖。 尿糖测定目前多用试纸法。如果试纸显色则表示尿糖阳性,反之不显色则为尿糖阴性。 二、尿糖检测的临床意义: (一)、用于诊断疾病 正常尿糖为阴性,尿糖阳性时,临床意义如下: 1、血糖过高性尿糖:常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。 2、肾性尿糖:常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。 3、暂时性尿糖:可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。 (二)、用于糖尿病治疗的病情监测 对于大多数尿糖与血糖值平行的患者,可通过每日4次尿糖定性检查(3餐餐前和9~10pm)以及24小时尿糖定量可作判断疗效指标,并供调整降血糖药物剂量的参考。 三、尿糖检查存在的缺陷: 1 、一些糖尿病病程较长的患者,肾脏阈值较高,因此,在显着的高血糖状态下,尿中却不出现尿糖。 2、 妊娠妇女或儿童,肾脏阈值较低,因此在正常血糖浓度下,也会出现尿糖。 3 、肾脏糖阈值在不同患者之间发生变化,但是,在同一患者,不同的时间内,也会发生变化。 4 、有些药物及观察试纸变化的时间可以干扰尿液检查的结果,正确的检查方法是在尿糖试纸接触尿液后,一分钟内观察试纸的颜色变化。 5 、尿糖阴性结果不能区分低血糖、正常血糖及轻度的高血糖。 6 、在测尿糖之时,其结果并不能完全反映当时的血糖水平,而反映的是尿液潴留在膀胱中这段时间内的平均血糖水平,如果糖尿病患者同时伴有膀胱自主神经病变,则导致新近形成的尿液与潴留的尿液的混合,影响尿糖检查结果。 7 、液体的摄入量与尿液的浓缩稀释,均会影响尿糖结果。 四、查尿糖和血糖哪个更重要? 糖尿病人不检测血糖是不行的,因为糖尿病的基本特征是血糖高,治疗糖尿病的关键是控制血糖。一般显着的血糖增高,尿糖会呈阳性,化验尿就出现“+”号。血糖越高,尿糖的“+”号也越多,可以达到4个“+”号。 因此检查尿糖,发现“+”,可以提供一个血糖可能升高的线索。实际上尿糖和血糖的关系很复杂,个体差异很大,这与每个人的肾糖阀有关。 一般的糖尿病人血糖轻度升高时,尿糖可以是阴 性,即“一”,完全同正常人,当血糖很高的时候,尿糖 很多也只有4个“+”号。而有的人血糖很高,尿糖却 是阴性,没有“+”号,这时如果以尿糖为指标,就会误 导患者不去积极控制血糖。 也有的人尿糖很高,甚至 4个“+”号,但血糖并不高,这时如果用降糖药物,就会出现低血糖,严重者会致人昏迷和死亡。现在许多患者都有可快速检查血糖的电子血糖监测仪,快速自 我监测血糖很方便,尿糖试纸也就不很重要了。所以,无论是诊断糖尿病,还是判断糖尿病治疗的疗效,检查血糖比查尿糖更重要。 但是,检查尿糖毕竟是无创伤性的,方便又经济,尿糖试纸也很便宜,几分钱就可查一次尿糖,而且尿糖有无“+”号,确实也能为血糖是否升高提供有价值的诊断线索。 对于大多数经济较困难的患者来说,花几百甚至上千元钱买个血糖仪自己监测血糖还是奢望。但花几元钱买盒尿糖试纸,自己检查尿糖,也是一个对控制糖尿病有利的选择,但还是至少1个月要到医院检查一次血糖(很好查早饭后2 小时的血糖),以提高用药的准确性。很后还要提醒大家,必须在医生指导下用药,不要自作主张,随便增减或停用降糖药物。 看了以上的介绍,现在你知道了尿糖检测有什么意义了吧。尿糖可以在一定程度上反映血糖水平,对糖尿病预防与治疗都有参考价值,因此,糖尿病高危人群不妨做个尿糖检测。

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