当前位置：主页 >> 人群养生 小儿发烧：永远问不完的问题 小朋友发烧其他都没问题 2024-08-20 来源: 1、 那么，该如何面对发烧的孩子，又该如何进行家庭治疗和预防呢？ 提问1：体温增高幅度大，该吃退烧药吗？ 昨天夜里，2岁的乐乐特别烦躁、睡眠也很不安。妈妈发现他有些发烧，体温达37.8℃。乐乐平时体温只有35.8℃~36.0℃，妈妈认为既然体温增高的幅度较大，于是，便给乐乐服了退烧药。 第二天，带孩子来看我时，妈妈问的问题之一就是：该不该给孩子吃退烧药？ 帮乐乐妈妈作分析 发烧本身不是一种疾病。引起发烧的原因很多，但主要是病毒、细菌等病菌侵入人体所致。人体为了抵抗并杀灭它们，便采取了一种自我保护性质的反抗措施—-发烧。实际上，发烧是一种好现象，说明孩子正在努力与病菌抗争，而且，这种能力会越来越强。但是，由于孩子大脑发育尚不成熟，过高的体温（超过39℃）可刺激大脑皮层，出现异常放电，即可出现惊厥。 预防体温过高，避免出现高热惊厥，是服用退烧药的很基本的理由。 体温超过39℃可引起大脑皮层不稳定，但不是说，每个孩子都会出现惊厥。高热惊厥往往有遗传倾向，了解双方父母家族高热惊厥的历史，有助于预测孩子出现高热惊厥的可能性。不论孩子的基础体温如何，还是等孩子体温达到38.5℃以上，再给孩子口服或肛门内使用退烧药物。 过早服用退烧药物，将孩子体温保持在37℃以下，会削弱人体对病菌抵抗的能力，使病菌更易于在体内扩散，无形中助长了病菌对人体的侵害。我们希望服用退烧药后的效果是将体温保持在37℃~38℃之间。 为什么不等到39℃ 为何孩子体温达到38.5℃就给退烧药，不是39℃才可能引起孩子大脑皮层不稳定吗？这是因为服用退烧药物后，药物被人体吸收并发挥作用需要一定时间，一般为20~30分钟； 38.5℃给孩子服用退烧药物，就是为了尽可能避免在退烧药物起作用之前孩子体温已超过39℃。 提问2：烧退了，还能看出得了什么病吗？ 1岁的妞妞生后*一次出现发烧，而且体温达到了近40℃。看着被“烧”的满脸通红、精神萎靡、微微颤抖的孩子，全家人急得不知所措。虽然，大家都知道应该给孩子服用退烧药物，可是怕退烧后不利于医生对孩子的疾病状况进行正确诊断和治疗，所以，抱着“滚烫”的孩子冲往医院。 给妞妞家人作分析 几乎每个家长都有同样的经历。孩子*一次出现发烧时，全家人都会慌乱一团。其实，孩子出现了发烧，说明孩子进入了成长的新的阶段。发烧是人体对抗病菌的一种能力，可发烧的高低由大脑内体温调定中心来控制。如上述分析提到的，由于孩子大脑发育不够成熟，大脑内体温调定中枢限定体温的能力有限，往往出现高烧。当然，高烧又可以刺激本不成熟的大脑出现异常放电，出现惊厥。所以，对于孩子发高烧，我们主张及时使用退烧药物。 至于发烧会不会影响医生对病情的判断，其实，发烧只是一些疾病过程中很早、很突出的表现，而不是很好的表现。医生会综合孩子的表现、家长的叙述及客观的检查来作出很终的诊断和治疗。大可不必担心服用退烧药物会影响医生对孩子疾病的诊断和治疗。 孩子高烧时，可导致大脑皮层稳定性下降，只有极少数孩子出现惊厥，而大多数都会出现一定的精神症状，多表现为精神弱，对外界曾非常感兴趣的事情失去原有的兴致，甚至出现精神萎靡，说胡话等。当服用退烧药物，体温一旦下降到38℃以下，孩子的精神症状就会自行消失。待高烧再起时，又会出现。 另外，高烧还可使外周毛细血管收缩，以致心脏供血出现调整，主要提供心、脑、肾等重要器官。所以，孩子会出现手脚发凉，全身颤抖。这时，孩子会出现躯干很热，满脸通红，而手脚冰凉。服用退烧药物，体温降至38.5℃后，这些表现也会相应缓解。 提问3：难道是产生了耐药性？ 3岁的楠楠已经高烧3天，吃了数次退烧药物。每次吃了退烧药后，体温虽能降至37.5左右,可3~4小时后，又再次发烧。药物说明上明确指出：退热药物一天不能超过4次。这可怎么办？是不是孩子对退烧药产生了耐药性？应该使用哪种退烧药物效果会好些？ 给楠楠妈妈作分析 没有孩子会对退烧药物产生耐药，只是每个孩子对有些退烧药物敏感程度不同罢了。经常听到有些家长说这种退烧药效果好，有些家长说那种退烧药效果好。实际上不是退烧药本身的问题，而是人体对退烧药敏感性造成的。 现在，给孩子使用的退烧药物主要有三类：布洛芬、扑热息痛和阿司匹林。 对于6岁以下孩子，我们很少建议使用阿司匹林作为退热药物。家长无论从医生那里得到的，还是从药房买到的退烧药物，虽然药物的商品名很多，但主要是头两种药物。 一般情况下，布洛芬的退热效果可持续6~8小时；而扑热息痛只能维持3~4小时。对于反复高烧的孩子建议以上两种药物交替使用。在发烧期间，一次服用布洛芬后，下次即可服用扑热息痛。交替使用即可减少反复应用一种药物可能带来不良作用，又可维持退热的效果。 别忘了，使用物理降温法 退热的方法不仅是服用退热药物，还应同时使用物理降温的方法。物理降温方法包括： ² 冰袋降温：这种办法的道理比较直接，可孩子往往不易接受。因为冰袋可造成局部，特别是冰枕造成头的某一部位特冷，导致非常不舒服的感觉。 ² 酒精擦浴：确实可起到较好的效果，可实施起来比较麻烦。只有比较有经验的父母才能在家中实施这种方法。 ² 温湿敷：在家中很易进行。选择比孩子实际体温高些的温水，利用毛巾进行前胸、四肢等部位的温湿敷。及时更换毛巾保证温度持续高于体温，坚持15~20分钟一定能起到较好的效果。 ² 温水浴：这是很简单的办法。将孩子泡入高于体温的温水15~20分钟，也可产生很好的作用。 有效的物理降温方法结合适当的药物治疗，才能达到较好的退烧效果 提问4：所有能用的办法都用了，烧还是不退？ 2岁的雯雯已经历了一次高热惊厥。于是，妈妈平日对雯雯的体温异常关注。2天前开始雯雯又出现了发烧，体温一下子超过39℃。由于雯雯的喉咙发炎，不肯多喝水，喝果汁，甚至不肯吃退烧药物。妈妈虽然使用了肛门内退热栓剂，但体温很难维持在38℃以下。于是，妈妈只能带着孩子来到我的诊室。 给雯雯妈妈作分析： 时常遇到这样的情况，所有能用的办法在家都已用过，可就是无济于事。这又提到了影响退烧效果的另一因素——体内水分是否充足。 像雯雯那样，病菌特别容易侵犯孩子的咽喉部位，而出现咽喉炎。咽喉炎很突出的表现是高烧，其次就是咽喉疼痛。疼痛的症状多出现于高热的一两天后。喉咙疼痛会使孩子惧怕或拒绝饮食，造成水分摄入大大减少。由于退烧时，体温的降低是通过皮肤蒸发水分而带走热量，当体内水分不足时，皮肤蒸发水分减少，退烧效果自然就差。如果体内水分不足，退烧药物或物理降温都会失去原有的效果。 由于喉咙疼痛发生于高烧后1~2天，也就是说，孩子惧怕或拒绝饮食是发烧后1~2天才出现，因此退烧效果不满意才可能出现。这与很多父母的抱怨相吻合——发烧初期孩子服用退烧药物效果很好，可越用效果越差。像雯雯这样退热药物不能发挥作用的孩子也能时常出现。 孩子高烧时，一定要鼓励孩子尽可能多喝水。适当引用凉水或者冰水可增加孩子的饮水量。提供温凉的流食可增加孩子的进食量。在高烧期间，暂时不要考虑孩子的食物摄入，而应该关心孩子的饮水量。这是因为体内水分不充足可影响退烧的效果。 无论如何孩子也不能保证适当的饮水量时，应到医院接受静脉输液，补充体内水分的欠缺。静脉输液补充水分应包括水及适量的葡萄糖、氯化钠和氯化钾。是否应进行静脉药物治疗，应由医生定掇。雯雯就是在静脉输液4小时后，体温逐渐降低，而后退烧药物就有很好的效果了。 小提示：如何判断孩子饮水不足？关键的指标是：观察孩子尿量的多少。半天只有1~2次尿，而且尿量极黄，说明孩子的饮水量已不足。 小结： 孩子发烧是很常见的症状，寻找病因十分关键。当然，这是医生的工作；而控制体温，预防高烧可能引起的大脑损害，却很大程度上是家长的职责。这里，有几个要点： l 保证孩子摄入充足水分。 l 使用孩子敏感的退烧药物。 l 配合孩子能接受的物理降温方法，是控制体温的保障。 l 交替使用不同种类的退烧药物可减少药物可能引起的不良作用。 l 必要时采用静脉输液纠正孩子体内水分不足，利于降温。癫痫河南哪家医院治疗癫痫病郑州哪里医院看好郑州癫痫病正规医院,哪家靠谱郑州治羊癫疯的专业医院郑州治疗癫痫的医院，哪家好 上一篇：产后来月经量少正常吗 产后月经量少正常吗? 下一篇：金桔和蜂蜜的功效与作用及食用方法 金桔和蜂蜜怎么熬制 相关阅读 男人不同时期 养生计划各不同 正确的化妆品使用步骤 化妆需要注意哪些问题 如何消除怀孕时长的黄褐斑 26项黄金法则看男性健康标准 呼啦圈一天转多久能减肥 转呼啦圈需要注意什么 倒春寒一般多少度 倒春寒时一般温度多高 相关推荐 男人不同时期 养生计划各不同 正确的化妆品使用步骤 化妆需要注意哪些问题 如何消除怀孕时长的黄褐斑 26项黄金法则看男性健康标准
1、 那么，该如何面对发烧的孩子，又该如何进行家庭治疗和预防呢？ 提问1：体温增高幅度大，该吃退烧药吗？ 昨天夜里，2岁的乐乐特别烦躁、睡眠也很不安。妈妈发现他有些发烧，体温达37.8℃。乐乐平时体温只有35.8℃~36.0℃，妈妈认为既然体温增高的幅度较大，于是，便给乐乐服了退烧药。 第二天，带孩子来看我时，妈妈问的问题之一就是：该不该给孩子吃退烧药？ 帮乐乐妈妈作分析 发烧本身不是一种疾病。引起发烧的原因很多，但主要是病毒、细菌等病菌侵入人体所致。人体为了抵抗并杀灭它们，便采取了一种自我保护性质的反抗措施—-发烧。实际上，发烧是一种好现象，说明孩子正在努力与病菌抗争，而且，这种能力会越来越强。但是，由于孩子大脑发育尚不成熟，过高的体温（超过39℃）可刺激大脑皮层，出现异常放电，即可出现惊厥。 预防体温过高，避免出现高热惊厥，是服用退烧药的很基本的理由。 体温超过39℃可引起大脑皮层不稳定，但不是说，每个孩子都会出现惊厥。高热惊厥往往有遗传倾向，了解双方父母家族高热惊厥的历史，有助于预测孩子出现高热惊厥的可能性。不论孩子的基础体温如何，还是等孩子体温达到38.5℃以上，再给孩子口服或肛门内使用退烧药物。 过早服用退烧药物，将孩子体温保持在37℃以下，会削弱人体对病菌抵抗的能力，使病菌更易于在体内扩散，无形中助长了病菌对人体的侵害。我们希望服用退烧药后的效果是将体温保持在37℃~38℃之间。 为什么不等到39℃ 为何孩子体温达到38.5℃就给退烧药，不是39℃才可能引起孩子大脑皮层不稳定吗？这是因为服用退烧药物后，药物被人体吸收并发挥作用需要一定时间，一般为20~30分钟； 38.5℃给孩子服用退烧药物，就是为了尽可能避免在退烧药物起作用之前孩子体温已超过39℃。 提问2：烧退了，还能看出得了什么病吗？ 1岁的妞妞生后*一次出现发烧，而且体温达到了近40℃。看着被“烧”的满脸通红、精神萎靡、微微颤抖的孩子，全家人急得不知所措。虽然，大家都知道应该给孩子服用退烧药物，可是怕退烧后不利于医生对孩子的疾病状况进行正确诊断和治疗，所以，抱着“滚烫”的孩子冲往医院。 给妞妞家人作分析 几乎每个家长都有同样的经历。孩子*一次出现发烧时，全家人都会慌乱一团。其实，孩子出现了发烧，说明孩子进入了成长的新的阶段。发烧是人体对抗病菌的一种能力，可发烧的高低由大脑内体温调定中心来控制。如上述分析提到的，由于孩子大脑发育不够成熟，大脑内体温调定中枢限定体温的能力有限，往往出现高烧。当然，高烧又可以刺激本不成熟的大脑出现异常放电，出现惊厥。所以，对于孩子发高烧，我们主张及时使用退烧药物。 至于发烧会不会影响医生对病情的判断，其实，发烧只是一些疾病过程中很早、很突出的表现，而不是很好的表现。医生会综合孩子的表现、家长的叙述及客观的检查来作出很终的诊断和治疗。大可不必担心服用退烧药物会影响医生对孩子疾病的诊断和治疗。 孩子高烧时，可导致大脑皮层稳定性下降，只有极少数孩子出现惊厥，而大多数都会出现一定的精神症状，多表现为精神弱，对外界曾非常感兴趣的事情失去原有的兴致，甚至出现精神萎靡，说胡话等。当服用退烧药物，体温一旦下降到38℃以下，孩子的精神症状就会自行消失。待高烧再起时，又会出现。 另外，高烧还可使外周毛细血管收缩，以致心脏供血出现调整，主要提供心、脑、肾等重要器官。所以，孩子会出现手脚发凉，全身颤抖。这时，孩子会出现躯干很热，满脸通红，而手脚冰凉。服用退烧药物，体温降至38.5℃后，这些表现也会相应缓解。 提问3：难道是产生了耐药性？ 3岁的楠楠已经高烧3天，吃了数次退烧药物。每次吃了退烧药后，体温虽能降至37.5左右,可3~4小时后，又再次发烧。药物说明上明确指出：退热药物一天不能超过4次。这可怎么办？是不是孩子对退烧药产生了耐药性？应该使用哪种退烧药物效果会好些？ 给楠楠妈妈作分析 没有孩子会对退烧药物产生耐药，只是每个孩子对有些退烧药物敏感程度不同罢了。经常听到有些家长说这种退烧药效果好，有些家长说那种退烧药效果好。实际上不是退烧药本身的问题，而是人体对退烧药敏感性造成的。 现在，给孩子使用的退烧药物主要有三类：布洛芬、扑热息痛和阿司匹林。 对于6岁以下孩子，我们很少建议使用阿司匹林作为退热药物。家长无论从医生那里得到的，还是从药房买到的退烧药物，虽然药物的商品名很多，但主要是头两种药物。 一般情况下，布洛芬的退热效果可持续6~8小时；而扑热息痛只能维持3~4小时。对于反复高烧的孩子建议以上两种药物交替使用。在发烧期间，一次服用布洛芬后，下次即可服用扑热息痛。交替使用即可减少反复应用一种药物可能带来不良作用，又可维持退热的效果。 别忘了，使用物理降温法 退热的方法不仅是服用退热药物，还应同时使用物理降温的方法。物理降温方法包括： ² 冰袋降温：这种办法的道理比较直接，可孩子往往不易接受。因为冰袋可造成局部，特别是冰枕造成头的某一部位特冷，导致非常不舒服的感觉。 ² 酒精擦浴：确实可起到较好的效果，可实施起来比较麻烦。只有比较有经验的父母才能在家中实施这种方法。 ² 温湿敷：在家中很易进行。选择比孩子实际体温高些的温水，利用毛巾进行前胸、四肢等部位的温湿敷。及时更换毛巾保证温度持续高于体温，坚持15~20分钟一定能起到较好的效果。 ² 温水浴：这是很简单的办法。将孩子泡入高于体温的温水15~20分钟，也可产生很好的作用。 有效的物理降温方法结合适当的药物治疗，才能达到较好的退烧效果 提问4：所有能用的办法都用了，烧还是不退？ 2岁的雯雯已经历了一次高热惊厥。于是，妈妈平日对雯雯的体温异常关注。2天前开始雯雯又出现了发烧，体温一下子超过39℃。由于雯雯的喉咙发炎，不肯多喝水，喝果汁，甚至不肯吃退烧药物。妈妈虽然使用了肛门内退热栓剂，但体温很难维持在38℃以下。于是，妈妈只能带着孩子来到我的诊室。 给雯雯妈妈作分析： 时常遇到这样的情况，所有能用的办法在家都已用过，可就是无济于事。这又提到了影响退烧效果的另一因素——体内水分是否充足。 像雯雯那样，病菌特别容易侵犯孩子的咽喉部位，而出现咽喉炎。咽喉炎很突出的表现是高烧，其次就是咽喉疼痛。疼痛的症状多出现于高热的一两天后。喉咙疼痛会使孩子惧怕或拒绝饮食，造成水分摄入大大减少。由于退烧时，体温的降低是通过皮肤蒸发水分而带走热量，当体内水分不足时，皮肤蒸发水分减少，退烧效果自然就差。如果体内水分不足，退烧药物或物理降温都会失去原有的效果。 由于喉咙疼痛发生于高烧后1~2天，也就是说，孩子惧怕或拒绝饮食是发烧后1~2天才出现，因此退烧效果不满意才可能出现。这与很多父母的抱怨相吻合——发烧初期孩子服用退烧药物效果很好，可越用效果越差。像雯雯这样退热药物不能发挥作用的孩子也能时常出现。 孩子高烧时，一定要鼓励孩子尽可能多喝水。适当引用凉水或者冰水可增加孩子的饮水量。提供温凉的流食可增加孩子的进食量。在高烧期间，暂时不要考虑孩子的食物摄入，而应该关心孩子的饮水量。这是因为体内水分不充足可影响退烧的效果。 无论如何孩子也不能保证适当的饮水量时，应到医院接受静脉输液，补充体内水分的欠缺。静脉输液补充水分应包括水及适量的葡萄糖、氯化钠和氯化钾。是否应进行静脉药物治疗，应由医生定掇。雯雯就是在静脉输液4小时后，体温逐渐降低，而后退烧药物就有很好的效果了。 小提示：如何判断孩子饮水不足？关键的指标是：观察孩子尿量的多少。半天只有1~2次尿，而且尿量极黄，说明孩子的饮水量已不足。 小结： 孩子发烧是很常见的症状，寻找病因十分关键。当然，这是医生的工作；而控制体温，预防高烧可能引起的大脑损害，却很大程度上是家长的职责。这里，有几个要点： l 保证孩子摄入充足水分。 l 使用孩子敏感的退烧药物。 l 配合孩子能接受的物理降温方法，是控制体温的保障。 l 交替使用不同种类的退烧药物可减少药物可能引起的不良作用。 l 必要时采用静脉输液纠正孩子体内水分不足，利于降温。癫痫河南哪家医院治疗癫痫病郑州哪里医院看好郑州癫痫病正规医院,哪家靠谱郑州治羊癫疯的专业医院郑州治疗癫痫的医院，哪家好
