内伤咳嗽的症状,中医辨证施治的方法
咳嗽在临床医学上实际上是分成很多种类的,在其中,内伤咳嗽便是很普遍的一大病症。那麼,影响咳嗽的症状都有哪些?该怎么治疗呢?
影响咳嗽的症状:
临床医学以反复咳嗽、咳嗽有痰为具体表现,现病史较长,也可由外感风寒而引起。不一样的证型咳嗽有不一样的特性:有晨起咳嗽,阵发加重,咳嗽一声声重浊,痰出咳减者;有下午、傍晚咳嗽加剧,或晚间有单声咳嗽,咳声轻度短暂者;有夜卧咳嗽较剧,持续不己,少气或伴喘气者,为咳嗽痰多致喘者;有咳而声低气怯者,有嘹亮强有力者;有饮食搭配高脂多油,生冷食物加剧者;有情绪抑郁症加剧者。次之痰的色、质、量、味:有咳而痰少时;有咳而痰多则;喉咙有痰白而较稀者;喉咙有痰白质黏者;喉咙有痰白清稀,全透明呈粘状者;有咯吐血痰者;有浓血相兼者;有咳嗽、咯淡粉色泡沫痰,咳而喘气,呼吸不畅者;有咳嗽有痰有热腥味儿或腥臭者等。
内伤咳嗽若失治误治,反复病久,还可能进一步加剧发展趋势变成喘证、肺胀。
中医学辨证施治的方式 :
1.痰湿咳嗽
(1)症状咳嗽多痰,痰白而黏,每于早上或食后咳甚咳嗽痰多,或进餐香甜高热量食物加剧,胸脘作闷,食纳不佳,四肢乏力,舌苔白腻,脉诊濡滑。
(2)论治化湿止咳化痰,行气止咳化痰。
(3)主方二陈平胃散合三子养亲汤交互。常备药:法夏、茯苓、薏苡仁、赤芍、姜厚朴化湿止咳化痰;炙麻黄、甜杏仁、紫菀、款冬花宣肺止咳化痰。
如湿痰较重,咳嗽痰多,脘闷显著,加桔红、苡仁、甜杏仁这类,以提高化湿止咳化痰之手;证属寒痰者,加炮姜、细辛以温化;属风痰者,加制南星、白附子以袪风止咳化痰;痰滞食阻,而见咳嗽痰多胸痞,食欲不佳,苔腻脉滑者,可加莱菔子、苏子疏肝理气降逆、止咳化痰助消化。
2.痰热咳嗽
(1)症状咳嗽,痰微黄稠而难排出来,甚或痰里有血,胸闷气短,口干舌燥,口苦口臭,咽喉痛,舌苔黄厚或白黄相兼,脉滑数。
(2)论治清热解毒肃肺,温肺止咳化痰。
(3)主方清金化痰汤交互。常备药:桑白皮、柴胡、山栀子、知母清泄肺热;甜杏仁、贝母花、瓜蒌、射干、海蛤壳化痰止咳止咳化痰。痰热壅盛,咳吐白色泡沫痰的,加金荞麦、鱼腥草根、冬瓜子、熟石膏、葶苈子等清热化痰放脓。痰热伤津,口干舌燥,加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热解毒养阴生津。
3.肝火犯肺
(1)症状咳嗽气逆,咳则一声声,甚则咳吐血水,或痰带血丝,胸胁串痛,性情急躁爱生气,躁热口苦口臭,咽喉干燥,面部潮红眼赤。舌苔薄黄少津,脉诊弦数。
(2)论治清肝火泻肺降气止咳化痰。
(3)主方黛蛤散合泻白散加味。常备药:青黛、海蛤売、丹皮去肝火止咳化痰,桑白皮、柴胡、地骨皮清泄肺热。火爆较盛,咳嗽频创作者,可加贝母花、枇杷叶等,咳嗽气逆,胸闷气短不舒,可加旋覆花、枳壳降气平逆;火爆伤津,口干舌燥,加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热解毒养阴生津。
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